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肠结核的病因

发布时间:2017-04-24 11:30编辑:www.supra-canada.com浏览(

      一、概述

      肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性、特异性感染,绝大多数继发于肺结核。多见于20~40岁,女性稍多于男性。起病缓慢,常与肺结核等并存。分为两型,即溃疡型及增生型。也有两种兼而有之,称为混合型。过去在我国比较常见。因为人民生活水平的提高、卫生保健事业的发展及结核患病率的下降,本病已逐渐减少。但因我国目前对肺结核的治疗尚多不正规,痰菌阳性患者未必均有合理、规范的抗结核化疗,故在临床对本病须继续提高警惕。

      二、病因

      肠结核多由人型结核杆菌引起约占90%以上。饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品,也可发生牛型结核杆菌肠结核。结核杆菌侵犯肠道主要是经口感染。患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞下含结核杆菌的痰液,可引起本病,或经常和开放性肺结核患者共餐,忽视餐具消毒隔离,也可致病。结核杆菌进入肠道后,多在回盲部引起结核病变,可能和下列因素有关:①含结核杆菌的肠内容物在回肓部停留较久,结核杆菌有机会和肠黏膜密切接触,增加了肠黏膜的感染机会。②回盲部有丰富的淋巴组织,而结核杆菌容易侵犯淋巴组织。因此回盲部成为肠结核的好发部位,但其他肠段有时亦可受累。肠结核也可由血行播散引起,见于粟粒型结核;或由腹腔内结核病灶如女性生殖器结核直接蔓延引起。结核病的发病是人体和结核杆菌相互作用的结果。经上述途径而获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核杆菌数量较多、毒力较大,并有人体免疫功能低下、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。

    肠结核的病因

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